腎臟腫塊活檢：風險、技術與展望

目  錄 
第 1 章 腎臟腫塊活檢的角色演變：傳說、現(xiàn)實和錯誤觀念 
一、腫塊很可能是惡性腫瘤 
二、無創(chuàng)技術可準確判斷惡性腫瘤風險
三、腎臟腫塊活檢不安全
四、腎臟腫塊活檢結果不準確
五、避免良性或非侵襲性腫瘤的 
手術干預及改變侵襲性腫瘤的治療方式
六、RMB 可能有利于持續(xù)主動監(jiān)測
第 2 章 腎臟腫塊活檢對預后及臨床決策的影響
一、概述 
二、腎臟腫塊活檢的安全性 
三、腎臟腫塊活檢的適應證
四、腎臟腫塊活檢的準確性
五、穿刺活檢與細針穿刺抽吸的對比
六、區(qū)分良性和惡性疾病
七、區(qū)分組織學亞型 
八、區(qū)分 Fuhrman 分級 
九、提高腎臟腫塊活檢的準確性 
十、腎臟腫塊活檢的應用 
十一、腎臟腫塊活檢的未來方向 
十二、總結 
第 3 章 腎臟小腫塊治療中經(jīng)濟方面的考慮
一、概述
二、成本分析文獻中的基本術語
三、患者和環(huán)節(jié)層面
四、SRM 管理的成本考慮 
五、SRM 的當前成本文獻 
六、總結 
第 4 章 腎臟腫塊活檢的發(fā)展與現(xiàn)狀 
一、概述 
二、歷史回顧 
三、影像學評估 
四、普通 X 線片
五、超聲 
六、CT
七、MRI 
八、腎臟腫塊活檢適應證 
九、減少良性疾病手術適應證 
十、支持治療決策：主動監(jiān)測和手術 
十一、熱消融：治療決策和療效評估 
十二、轉移性腎腫瘤  
十三、其他適應證
十四、活檢方法 
十五、影像引導
十六、針的選擇 
十七、活檢技術
十八、活檢并發(fā)癥  
十九、活檢準確性
二十、無法確診的活檢 
二十一、經(jīng)皮腎臟腫塊消融術
二十二、射頻消融 
二十三、微波消融 
二十四、冷凍消融 
二十五、消融術和腎部分切除術 
二十六、總結  
第 5 章 腎臟腫塊活檢：簡單的活檢 
技術與優(yōu)化的導航 / 靶向工具 
一、概述 
二、靶向腎穿刺活檢術  
三、腎穿刺活檢的常用技術 
四、穿刺針的粗細 
五、穿刺活檢技術（粗針活檢） 
六、融合導航技術的特點與功能 
七、融合導航的潛在重要優(yōu)勢
八、未來的發(fā)展方向 
第 6 章 門診經(jīng)皮腎臟活檢 
一、概述
二、患者選擇 
三、技術 
四、活檢后
五、成像技術
六、技術方面的考慮
七、針芯與細針 
八、針頭可視化 
九、多普勒超聲 
十、超聲波“旋鈕學” 
十一、診斷的準確度  
十二、并發(fā)癥 
十三、穿刺道種植 
十四、患者舒適度 
十五、成本比較 
十六、總結 
第 7 章 從病理學家的角度解讀腎臟 
穿刺活檢 
一、細針穿刺抽吸 
二、針頭活檢 
三、某些腫瘤類型及其難題 
第 8 章 腎臟腫塊活檢的病理學解讀 
一、穿刺活檢與細針穿刺抽吸的細胞學對比  
二、腫瘤組織學 
三、惡性上皮腫瘤 
四、良性上皮腫瘤 
五、雙相腫瘤（上皮性和間質性） 
六、非上皮性腫瘤
七、轉移瘤  
第 9 章 熱消融對診斷解釋的影響8 
一、概述 
二、射頻消融技術  
三、總結 
第 10 章 激光共聚焦內鏡技術在腎臟腫塊活檢中扮演的角色 
第 11 章 腎臟腫塊活檢：未來趨勢和發(fā)展 
一、概述  
二、綜合評價腎臟小腫塊的新型成像方式  
三、分子成像 
四、新型活檢平臺 
五、新生物標志物 
六、總結 
第 12 章 腎臟腫塊的輔助研究 
一、概述  
二、免疫組化 
三、具體標記  
四、腫瘤聚類 
五、遺傳學
二、系統(tǒng)評價結果
三、結論
第 10 章 挽救性放射治療
一、術后放射治療對 PSA 持續(xù)患者的影響
二、放射治療技術和方案在前列腺切除術后的患者中的作用
三、雄激素剝奪療法
四、治療效果
第 11 章 前列腺癌的挽救性冷凍療法 
一、研究方法
二、系統(tǒng)評價結果：挽救性冷凍療法前列腺癌診斷中的難點 
三、挽救性冷凍療法后的組織學發(fā)現(xiàn) 
四、體外照射放射治療和近距離放射治療后前列腺癌挽救性冷凍療法的結果
五、前列腺癌原發(fā)性放射治療后的挽救性冷凍療法
六、挽救性冷凍療法的不良反應
七、初次冷凍療法后的挽救性冷凍療法
八、挽救性前列腺切除術和挽救性冷凍療法之間的預后與并發(fā)癥
九、挽救性冷凍療法中復發(fā)的預測因素
十、與次優(yōu)挽救性冷凍療法相關的臨床因素 
十一、前列腺癌患者報告的預后指標
第 12 章 局灶治療后復發(fā)性前列腺癌的挽救治療
一、背景
二、局灶治療的患者選擇
三、定義和如何進行局灶治療
四、局灶治療后 PSA、mpMRI 和前列腺活檢的隨訪 
五、局灶治療后復發(fā)的定義
六、再次局灶治療——使用相同或不同的能量 
七、放射治療
八、根治性前列腺切除術
九、如何改善局灶性治療的復發(fā)率
十、處理前列腺微環(huán)境
十一、結論
第 13 章 前列腺癌首次放射治療后局部復發(fā)的挽救性再程放射治療 
一、系統(tǒng)綜述結果：高劑量率近距離放射或局部立體定向放射治療首次放射治療后 
局部復發(fā) 
二、射波刀作為前列腺癌放射治療后失敗的再程放射治療
三、前列腺癌放射治療后復發(fā)的外照射治療
四、前列腺床的放射治療：挽救性場景 
五、應用立體定向圖像引導技術對孤立性前列腺癌局部復發(fā)進行消融性再次 EBRT
六、前列腺首次放射治療后挽救性再程放射治療的不良反應
七、前列腺癌放射治療后復發(fā)的高劑量率立體定向放射治療
八、外照射治療聯(lián)合或不聯(lián)合近距離放射治療首次放射治療失敗后的前列腺癌 
九、結論
第 14 章 不同劑量前列腺癌挽救性近距離放射治療的結果比較
一、研究方法
二、系統(tǒng)綜述結果：低劑量率（LDR）和高劑量率（HDR）近距離放射治療的結局
三、低劑量和高劑量挽救性近距離放射治療的不良反應
四、挽救性近距離放射治療和 ADT 治療
五、永久性近距離放射治療后局部挽救性再植入 
六、放射治療后高劑量近距離放射治療結果
七、PSA 反彈后使用高劑量率近距離放射治療 
八、結論 
第 15 章 初次近距離放射治療后復發(fā)前列腺癌的挽救性近距離放射治療一、研究方法
二、系統(tǒng)綜述結果 
三、結論
第 16 章 初次放射治療后前列腺癌復發(fā)的局部挽救治療
一、背景
二、復發(fā)的評估
三、目前的局部挽救治療
四、局部挽救性 HIFU 治療
五、局部挽救性冷凍消融
六、局部挽救立體定向放射治療 
七、局部挽救性高劑量率近距離放射治療 
八、局部挽救性低劑量近距離放射治療（LDRBT）
九、局部挽救性不可逆電穿孔
十、挽救性精囊切除術
十一、結論
第 17 章 挽救性淋巴結清掃
一、背景 
二、患者篩選
三、影像學檢查
四、手術范圍
五、預后
六、要點
第 18 章 局部放射治療失敗后的挽救性放射治療 
一、背景
二、對于復發(fā)病灶的檢測
三、初始放射治療后復發(fā) PCa 的治療方案選擇
四、挽救性放射治療選擇
五、集束外照射治療
六、近距離照射治療
七、低劑量率近距離放射治療
八、高劑量率近距離放射治療
九、立體定向體部放射治療 
十、結論
第 19 章 轉移灶切除在前列腺癌中的角色
一、背景
二、非區(qū)域淋巴結轉移的轉移灶切除術
三、骨骼（M1b）或內臟（M1c）轉移的轉移灶切除術
四、骨轉移（M1b）
五、肺轉移（M1c）
六、肝轉移（M1c）
七、睪丸和陰莖轉移（M1c） 
八、正在進行的臨床試驗 
九、結論
第 20 章 前列腺癌治療后尿失禁的診治
一、背景
二、解剖學和生理學
三、前列腺癌治療對尿失禁發(fā)生率的影響
四、膀胱過度活動
五、膀胱頸梗阻伴慢性尿潴留和充溢性尿失禁 六、壓力性尿失禁
七、尿失禁的發(fā)生率 
八、患者檢查 
九、盆底治療和管理 
十、盆底鍛煉的原理 
十一、藥物治療
十二、手術干預
第 21 章 挽救性前列腺癌治療中的勃起功能
一、放射治療后復發(fā)前列腺癌的挽救性治療
二、根治性前列腺切除術后復發(fā)性前列腺癌的挽救治療
三、勃起功能障礙的治療
四、總結 
附錄 縮略語